治療方法:
主穴(體針):百會(huì),神庭,本神,四神聰,神門(mén),安眠。針用平補(bǔ)平瀉法。
配穴:心脾兩虛型: 足三里,內(nèi)關(guān),陰陵泉,針用補(bǔ)法;陰虛火旺型:太溪,三陰交,針用補(bǔ)法;肝郁化火型:合谷,太沖,針用瀉法。
方法:主穴及配穴均留針30分鐘,每隔10分鐘行針1次,隔日針刺1次,10次為1個(gè)療程。
耳針:神門(mén)、交感、皮質(zhì)下,神經(jīng)衰弱點(diǎn),
配穴:心脾兩虛型:心、脾、胃、腎;陰虛火旺型:肝陽(yáng)一、肝陽(yáng)二,內(nèi)分泌;三焦,肝郁化火型:肝陽(yáng)一、肝陽(yáng)二,膽、耳背心,耳尖;
操作:將事先用酒精消毒好的王不留行粘在0.5 cm×0.5 cm的醫(yī)用膠布上,消毒耳廓,隨證選穴位,并在穴區(qū)內(nèi)最敏感處壓上王不留行,每穴按揉1分鐘,按壓3~5次/天,力度以患者整個(gè)耳朵發(fā)紅并發(fā)熱,感到脹痛但能忍受為度,重按為瀉,輕按為補(bǔ),中等力度為平補(bǔ)平瀉。2 天更換1次,10次為1個(gè)療程。
中醫(yī)認(rèn)為,失眠的病機(jī)較為復(fù)雜,但其總的病理變化為陽(yáng)勝陰衰,陰陽(yáng)失交。正如《靈樞》所言:“衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿(mǎn),陽(yáng)氣滿(mǎn)則陽(yáng)蹺盛;不得入于陰則陰氣虛,故目不暝矣”。因此調(diào)和陰陽(yáng),鎮(zhèn)靜安神應(yīng)為本病的主要治療方法。
針灸加耳穴治療失眠癥,著重辨證施治。百會(huì)、神庭、本神、四神聰、神門(mén)重在養(yǎng)心安神,安眠穴為經(jīng)外奇穴,具有鎮(zhèn)靜安神之功效;三陰交為足三陰經(jīng)脈之交會(huì)穴,有健脾養(yǎng)肝強(qiáng)腎、清心醒腦、養(yǎng)血安神之效;心、脾、肝、腎經(jīng)通過(guò)經(jīng)絡(luò)與耳廓相連,故耳穴取心、肝、脾、腎點(diǎn)具有養(yǎng)心安神、健脾益氣、疏肝補(bǔ)腎作用;神門(mén)、皮質(zhì)下、交感、神經(jīng)衰弱點(diǎn)可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能。
耳穴治失眠,是通過(guò)耳穴的刺激,引起大腦網(wǎng)狀系統(tǒng)的正常有序化激活和抑制,從而使病理性的睡眠狀態(tài)向正常的生理性的睡眠轉(zhuǎn)化。人的正常睡眠系心神所主,陽(yáng)氣由動(dòng)入靜時(shí),即為入睡狀態(tài),陽(yáng)氣由靜轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),即為清醒狀態(tài),是陰陽(yáng)之氣自然而有規(guī)律轉(zhuǎn)化的結(jié)果。
以上諸穴配合,相輔相成,以安神定志,交通心腎,調(diào)整陰陽(yáng)之平衡,引陰入陽(yáng),達(dá)治療失眠之效。