治療方法:
病人取坐位或仰臥位。三叉神經(jīng)屬支定位后,常規(guī)皮膚或黏膜消毒。
取氯丙嗪1 ml (25 mg)+1%普魯卡因液1 ml 混合,注射于三叉神經(jīng)疼痛支的出或入骨孔處,如眶上孔、眶下孔、下頜孔、頦孔等。
高位疼痛可注射于圓孔或卵圓孔處。每點可注射以上混合液1 ml。要求位置準確,以免影響療效。
三叉神經(jīng)痛多見于中老年患者,其病因和發(fā)病機制目前尚不明確,認識也不一致,但主要傾向于三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)受壓,另一種解釋是因為局部結(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激、感染灶等引起髓鞘病變所致。
其病狀多呈閃電樣劇痛,有時難以忍受。臨床上氯丙嗪主要用于抗精神病、鎮(zhèn)吐、降溫、擴張血管、鎮(zhèn)靜等,但無鎮(zhèn)痛作用。
用于治療三叉神經(jīng)痛效果滿意,且優(yōu)于止痛藥物、單純封閉及乙醇注射等。其機制可能與氯丙嗪擴張血管,使神經(jīng)局部營養(yǎng)得到改善有關(guān)。