適用范圍:
發(fā)作頻繁癥狀嚴重的陣發(fā)性房顫;
癥狀嚴重的持續(xù)性或慢性房顫;
雖無癥狀,但有血栓栓塞危險因素的房顫患者;
目前在國外發(fā)達的醫(yī)療中心,導管消融根治術(shù)適用于絕大多數(shù)房顫患者。
方法:
絕大多數(shù)病人房顫的發(fā)生與肺靜脈有關(guān),因此該方法應用特殊的導管經(jīng)過靜脈插入到心臟,然后將這些導管送至肺靜脈發(fā)放射頻或采用其它能源,從而根治房顫。一些左房擴大的病人還需要在左房后壁再消融一條徑線,以保證房顫治療的成功率。
效果和安全性:
目前在歐美的大型治療中心,導管根治房顫已經(jīng)成為房顫治療的常規(guī)方法,成功率達到80-90%;
目前安貞醫(yī)院房顫治療中心房顫導管消融水平與國際水平相當,新近的隨訪成功率單次消融為70%,二次以上消融為80-90%;
房顫的導管根治術(shù)操作較為復雜,應盡可能到經(jīng)驗豐富的治療中心就診;
與任何其它人體手術(shù)類似,房顫的導管根治術(shù)亦非絕對安全,但在經(jīng)驗豐富的中心,安全性有保證。