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中國(guó)新生兒硬腫癥治療網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療方法中西醫(yī)結(jié)合治療中重度早產(chǎn)兒硬腫癥

中西醫(yī)結(jié)合治療中重度早產(chǎn)兒硬腫癥

療法提供:福建省南平市第二醫(yī)院 汪濤

治療方法:

常規(guī)治療包括暖箱復(fù)溫與保暖、補(bǔ)液、糾酸、抗炎、營(yíng)養(yǎng)支持,同時(shí)應(yīng)用復(fù)方丹參2~4ml加入10%葡萄糖50ml中靜滴,每日1~2次。在此基礎(chǔ)上,加用中藥外敷。

藥物組成:川烏、草烏、乳香、沒(méi)藥各7.5g,當(dāng)歸、紅花、川芎、赤芍、透骨草各15g,肉桂6g。

用法:諸藥研磨成粉末,與羊毛脂100g、凡士林900g拌勻備用,用時(shí)將油膏均勻涂在紗布上,略加溫后包扎在硬腫區(qū),每日1次,同時(shí)聯(lián)用遠(yuǎn)紅外線照射(方法為第1天以全身照射為主,力爭(zhēng)在6小時(shí)內(nèi)使體表溫度達(dá)36℃以上,之后重點(diǎn)照射硬腫區(qū),每日2次,每次30~60分鐘)。

硬腫癥是由于寒冷,感染,窒息等多種原因引起的一種皮膚及皮下脂肪硬化和水腫的一組臨床綜合征,中醫(yī)學(xué)將本證歸屬“五硬”、“血淤”、“寒厥”等范疇,并認(rèn)為大多數(shù)患兒是在先天不足基礎(chǔ)上,復(fù)感寒邪而發(fā)病,證屬陽(yáng)氣不足,氣滯血瘀,治則上宜溫陽(yáng)化瘀,消腫散結(jié)。

復(fù)方丹參有抑制血小板聚集,降低血粘稠度,擴(kuò)張血管和增強(qiáng)心肌收縮作用,目前已做為治療新生兒硬腫癥的常規(guī)用藥。中藥油膏中川烏、草烏、肉桂可溫陽(yáng)祛寒、通行血脈;當(dāng)歸、紅花、川芎、赤芍、乳香、沒(méi)藥可活血化瘀;透骨草可活血并引諸藥入肌膚血脈。諸藥外敷可改善局部微循環(huán),緩解組織水腫和硬腫,而中藥的內(nèi)外并用,則更有利于局部及全身癥狀的改善。

低體溫是硬腫癥的基本癥狀,體溫恢復(fù)的好壞與患兒的預(yù)后呈正比。傳統(tǒng)采用的暖箱復(fù)溫對(duì)中、重度以上的患兒,尤其體溫過(guò)低者不易使其體溫回升而延誤病情。

對(duì)此予以聯(lián)合遠(yuǎn)紅外線照射,由于遠(yuǎn)紅外線有較強(qiáng)的穿透力,可深入皮下脂肪及內(nèi)臟組織,使皮膚及內(nèi)臟組織溫度平行上升,故可使體溫較快恢復(fù),同時(shí)又可避免單純保溫致皮膚與內(nèi)臟溫度上升不均,反致病情加重的副作用;此外其與中藥的聯(lián)用,還可促進(jìn)中藥的滲透及在血液中的效果,從而迅速改善局部及全身癥狀。

     
上一條療法:復(fù)方丹參注射液和維生素E治療新生兒硬腫癥
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